Автор: Екатерина Дорохина, клинический психотерапевт ritlid. Специализация — острые тревожные расстройства, паника, работа с ЛПР. Дата публикации: 20 мая 2026.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию психолога, психотерапевта или психиатра. Если вы узнаёте у себя описанные состояния — обратитесь к специалисту. При острой симптоматике (суицидальные мысли, панические атаки с обмороками, невозможность функционировать) — к психиатру или в неотложную службу (112).
Паническая атака — не самостоятельная болезнь, а симптом панического расстройства. Согласно МКБ-11 (вступила в силу в 2022 году), паническое расстройство выделено в отдельную диагностическую категорию в группе тревожных расстройств. Это означает: если атаки повторяются, появляется страх их ожидания и поведение начинает меняться — речь идёт о расстройстве, которое поддаётся лечению по чёткому протоколу.
Паническая атака — это эпизод резкого, интенсивного страха или дискомфорта, который достигает пика в течение нескольких минут и сопровождается физическими и когнитивными симптомами. Сам по себе единичный эпизод не является болезнью. Болезнью — паническим расстройством — становится ситуация, когда атаки повторяются, человек начинает их бояться и перестраивает жизнь, чтобы их избежать.
Важное разграничение: паническая атака — это не сердечный приступ, не инсульт и не признак «сумасшествия». Физиологически это активация симпатической нервной системы по ложной тревоге: тело реагирует на угрозу, которой объективно нет.
Диагностические критерии DSM-5 (2013) описывают 13 симптомов. Для диагностики атаки достаточно 4 из них, возникших одновременно и резко:
Типичная продолжительность острой фазы — от 5 до 20 минут. Ощущение, что «это никогда не кончится», — часть симптоматики, а не объективная картина.
Это разграничение критично, потому что именно с него начинается большинство обращений к врачам. Собственник фармацевтической дистрибуции, 50 лет, описал типичный маршрут: первая атака с болью в груди и онемением левой руки — скорая, ЭКГ, кардиолог, холтер, эхокардиография. Всё в норме. Вторая атака через три недели — снова скорая. Только на шестом месяце невролог направил к психотерапевту.
Ключевые отличия панической атаки от кардиологической патологии:
Это не означает, что кардиологическое обследование не нужно. Оно нужно — чтобы исключить органическую причину. Но если обследование чистое, а атаки продолжаются — следующий шаг к психотерапевту, а не к следующему кардиологу.
По критериям МКБ-11 и DSM-5, паническое расстройство диагностируется при сочетании трёх признаков:
Именно третий пункт наиболее разрушителен для руководителей и предпринимателей: когда из рабочего радиуса выпадают перелёты, переговоры, публичные выступления, длинные совещания — это уже не личная проблема, а операционный риск для бизнеса.
Если описанные симптомы узнаваемы — первый шаг не требует обязательств: пройдите тест на выгорание ritlid на базе MBI. Тест занимает 3 минуты, результат с разбором по шкалам придёт на email. Для разговора с экспертом о тревожной симптоматике — диагностическая сессия «Точка опоры», 90 минут, без оплаты при первом обращении с сайта. Запись через кнопку «Записаться на консультацию» в футере или письмом на info@rittlid.ru.