Автор: Екатерина Дорохина, клинический психотерапевт ritlid. Специализация — острые тревожные состояния, паническое расстройство, КПТ. Дата публикации: 28 апреля 2026.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию психолога, психотерапевта или психиатра. Если вы узнаёте у себя описанные состояния — обратитесь к специалисту. При острой симптоматике (суицидальные мысли, панические атаки с обмороками, невозможность функционировать) — к психиатру или в неотложную службу (112).
Паническая атака по физиологии — короткий эпизод: пик симптомов обычно приходится на 5–10 минут, полный цикл редко превышает 20–30 минут. Если ощущение, что атака «не заканчивается», длится дольше — это сигнал, требующий разбора. Ниже — что именно происходит и что с этим делать.
Чаще всего речь идёт не об одной непрерывной атаке, а о серии коротких эпизодов, которые следуют один за другим с минимальными паузами. Между ними — тревожное ожидание следующей волны, которое само по себе поддерживает физиологическое возбуждение. Получается петля: атака → страх повторения → новая атака.
Второй вариант — атака завершилась, но осталось длительное остаточное возбуждение: учащённый пульс, ощущение нереальности, слабость. Это не продолжение атаки, а нормальная реакция нервной системы на выброс адреналина. Она проходит сама, но в состоянии тревоги воспринимается как «всё ещё плохо».
Третий вариант — то, что человек принимает за паническую атаку, является другим состоянием: острой тревожной реакцией, соматическим симптомом (аритмия, гипогликемия), или началом панического расстройства с фоновой тревогой между эпизодами. Подробнее о механике панических атак и их отличии от других тревожных состояний — в материале «Паническая атака: что это и как работает».
Если симптомы продолжаются более 30–40 минут без снижения интенсивности — это повод вызвать скорую или обратиться в неотложную службу. Не потому что «что-то страшное», а потому что нужно исключить соматическую причину (аритмия, гипертонический криз) и при необходимости получить медикаментозную помощь.
Если интенсивность волнообразная и вы понимаете, что это паника, — несколько конкретных шагов:
Если атаки повторяются чаще одного раза в месяц, или вы начали менять поведение из-за страха повторения (избегаете мест, ситуаций, людей) — это признаки панического расстройства по критериям DSM-5. Самостоятельные техники в этом случае снижают интенсивность эпизода, но не убирают расстройство.
Стандарт лечения панического расстройства — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). По данным клинических исследований, 8–12 сессий КПТ-протокола дают устойчивое снижение частоты и интенсивности атак у большинства пациентов. Медикаментозная поддержка (СИОЗС) назначается психиатром при высокой частоте эпизодов или выраженной фоновой тревоге — по согласованию с врачом, не самостоятельно.
Если атаки повторяются и вы замечаете, что начали перестраивать рабочий график или избегать ситуаций — пройдите тест на выгорание ritlid: паническое расстройство у руководителей часто развивается на фоне хронической перегрузки, и тест даст первичную картину состояния. Три минуты, результат по трём шкалам на email. Если нужен разговор с экспертом — нажмите в футере кнопку «Записаться на консультацию» или напишите на info@rittlid.ru.