Автор: Екатерина Дорохина, клинический психотерапевт ritlid. Специализация — острые тревожные состояния, паническое расстройство, КПТ. Дата публикации: 30 июня 2026.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию психолога, психотерапевта или психиатра. Если вы узнаёте у себя описанные состояния — обратитесь к специалисту. При острой симптоматике (суицидальные мысли, панические атаки с обмороками, невозможность функционировать) — к психиатру или в неотложную службу (112).

Паническая атака у коллеги выглядит иначе, чем описывают в популярных статьях. Человек не всегда кричит, не всегда падает. Чаще — резко бледнеет, выходит из переговорной не попрощавшись, или сидит с остановившимся взглядом и не отвечает на вопросы. Руководитель, который видит это впервые, обычно думает: «плохо с сердцем» или «что-то личное». Оба предположения могут быть верными — и оба не дают понимания, что делать прямо сейчас.

Ниже — практический разбор признаков панической атаки в рабочем контексте, с учётом того, что у женщин и мужчин внешняя картина нередко различается.

Паническая атака — это острый эпизод интенсивного страха или дискомфорта, который достигает пика в течение нескольких минут. По критериям DSM-5, для диагноза «паническое расстройство» необходимо не менее четырёх из тринадцати симптомов: сердцебиение, потливость, дрожь, одышка, ощущение удушья, боль в груди, тошнота, головокружение, деперсонализация, страх потерять контроль, страх смерти, онемение конечностей, приливы жара или холода.

Важно: человек в момент атаки физически не в опасности, но субъективно переживает её как угрозу жизни. Это не «симуляция» и не «слабость характера» — это конкретный сбой в работе амигдалы, запускающий каскад вегетативных реакций.

У женщин паническая атака в рабочей обстановке чаще проявляется через видимые вегетативные признаки: резкое побледнение или покраснение лица, учащённое дыхание, которое заметно со стороны, дрожь в руках. Нередко — слёзы без очевидной причины, которые сама женщина объясняет «не знаю, что со мной». Характерна попытка выйти из ситуации: встать из-за стола, выйти в коридор, позвонить кому-то.

Сценарий, который встречается в практике ritlid: финансовый директор фармацевтической компании, 44 года, во время квартального совещания резко прерывает свою же презентацию, говорит «извините, мне нужно выйти» и не возвращается 20 минут. Коллеги решили, что плохо с давлением. На деле — первая паническая атака, спровоцированная сочетанием духоты в зале и внутреннего напряжения перед сложными цифрами.

У мужчин внешняя картина нередко более сдержанная — и именно поэтому её сложнее распознать. Вместо слёз и явной тревоги — резкая замкнутость, короткие ответы, уход из разговора под формальным предлогом. Характерны жалобы на «сердце», «давление», «что-то с головой» — то есть физическая интерпретация происходящего, а не эмоциональная. Мужчина с панической атакой чаще уйдёт в туалет или выйдет «подышать», чем скажет «мне плохо».

Дополнительный признак, специфичный для мужчин: агрессивная реакция на попытку помочь. «Всё нормально, не трогай» при явно нездоровом виде — это не грубость, это попытка сохранить контроль в момент, когда его нет.

• Внезапность и быстрое нарастание. Симптомы появляются резко и достигают пика за 5–10 минут. Если человеку становилось плохо постепенно в течение часа — это скорее другое состояние.
• Несоответствие внешней ситуации. Атака может случиться в спокойный момент: после совещания, в лифте, во время обеда. Видимого триггера нет — и это сбивает с толку и самого человека, и окружающих.
• Быстрое восстановление. Через 15–30 минут человек внешне выглядит нормально, хотя внутренне истощён. Если состояние не улучшается за полчаса — это повод вызвать скорую.

• Не паниковать самому и не собирать вокруг людей — толпа усиливает тревогу.
• Говорить спокойно и коротко: «Я рядом. Ты в безопасности. Это пройдёт.»
• Предложить выйти в тихое место — не настаивать, если человек отказывается.
• Не просить «успокоиться» и не объяснять, что «всё хорошо» — это не работает и раздражает.
• Если атака длится больше 30 минут или человек теряет сознание — вызывать скорую (112).

Если вас интересует продолжительность эпизода — читайте материал о том, сколько длится паническая атака у женщин и мужчин. Если вопрос в том, можно ли продолжать работу после эпизода — разбор в статье «Можно ли работать при панической атаке». Полный разбор симптоматики, механизмов и лечения — в материале о панических атаках у женщин.

Главное отличие: при сердечном приступе боль в груди обычно иррадиирует в левую руку, челюсть или спину и не проходит за 15–20 минут. При панической атаке боль или давление в груди — один из симптомов, но они стихают вместе с атакой. Если есть сомнения — вызывайте скорую. Лучше перестраховаться.

Да, и именно у таких людей она часто случается впервые. Хроническое подавление тревоги при высокой нагрузке — один из факторов риска. Первая атака нередко происходит не в момент стресса, а сразу после его снятия: в отпуске, на выходных, после закрытия крупной сделки.

Это зависит от контекста и ваших отношений с коллегой. Без его согласия — нет. Паническая атака не является основанием для каких-либо кадровых действий. Если вы руководитель и хотите помочь — поговорите с человеком один на один и предложите поддержку, не ставя диагнозов.

Единичный эпизод не означает расстройства. Но если атаки повторяются и человек начинает избегать ситуаций, где они случались, — это признак формирующегося панического расстройства. Оно хорошо поддаётся КПТ-протоколу: 8–12 сессий дают устойчивый результат у большинства пациентов.

Если вы сами столкнулись с тревожными эпизодами или хотите понять, не связано ли ваше состояние с выгоранием, — начните с теста на выгорание ritlid на базе MBI: 3 минуты, результат по трём шкалам, PDF-отчёт на email. Для разговора с экспертом — диагностическая сессия «Точка опоры», 90 минут, бесплатно при первом обращении с сайта. Запись через кнопку «Записаться на консультацию» в футере или письмом на info@rittlid.ru.