Автор: Екатерина Дорохина, клинический психотерапевт ritlid. Специализация — острые состояния, паническое расстройство, работа с МКБ-11. Дата публикации: 30 июня 2026.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию психолога, психотерапевта или психиатра. Если вы узнаёте у себя описанные состояния — обратитесь к специалисту. При острой симптоматике (суицидальные мысли, панические атаки с обмороками, невозможность функционировать) — к психиатру или в неотложную службу (112).
Единичная паническая атака сама по себе не опасна для жизни: она не вызывает инфаркт, не останавливает сердце и не приводит к потере сознания, хотя именно так ощущается изнутри. Опасность появляется, когда атаки повторяются, формируют избегание и начинают сужать рабочий и жизненный радиус. Это уже паническое расстройство по критериям МКБ-11 — и оно требует лечения, а не наблюдения.
Первая: атаки повторяются чаще одного раза в месяц. Разовый эпизод — это физиологический сбой, который может случиться на фоне острого стресса, недосыпа или перегрузки. Если атаки возвращаются регулярно, организм закрепил паттерн тревожного реагирования. Без вмешательства частота, как правило, нарастает.
Вторая: появилось избегание. Вы перестали летать, избегаете переговорных с большим числом людей, откладываете звонки с незнакомыми номерами, не садитесь за руль на трассе. Каждое избегание временно снижает тревогу — и тем самым укрепляет страх. Это механизм, который без работы с ним не останавливается самостоятельно. Директор по развитию в фармацевтической компании, 50 лет, описывал это так: «Я просто начал объезжать ситуации, где могло накрыть. Через полгода объезжал уже треть своей работы».
Третья: есть симптомы, которые могут указывать на органическую причину. Паническая атака — функциональное состояние, но некоторые симптомы требуют исключения сердечной аритмии, гипертиреоза, феохромоцитомы. Если атаки сопровождаются устойчивым учащённым пульсом вне приступа, значительным повышением давления или потерей сознания — сначала кардиолог и эндокринолог, потом психотерапевт.
Ощущение «сейчас умру» — субъективное и не соответствует тому, что происходит физически. Во время атаки активируется симпатическая нервная система: выброс адреналина, учащение пульса, гипервентиляция. Это эволюционный механизм «бей или беги», запущенный без реальной угрозы. Неприятно, иногда мучительно — но не летально. Потеря сознания при классической панической атаке не происходит: для обморока нужно снижение давления, а при панике давление, напротив, растёт.
Если атаки уже повторяются или вы замечаете, что начали обходить определённые ситуации — пройдите тест на выгорание ritlid: он помогает оценить общий уровень хронического стресса, который часто стоит за паническим расстройством. Три минуты, результат на email. Если картина требует разговора с экспертом — нажмите в футере кнопку «Записаться на консультацию» или напишите на info@rittlid.ru.