Автор: Екатерина Дорохина, клинический психотерапевт ritlid. Специализация — острые тревожные состояния, паническое расстройство, КПТ. Дата публикации: 2 мая 2026.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию психолога, психотерапевта или психиатра. Если вы узнаёте у себя описанные состояния — обратитесь к специалисту. При острой симптоматике (суицидальные мысли, панические атаки с обмороками, невозможность функционировать) — к психиатру или в неотложную службу (112).

На форумах о панических атаках чаще всего ищут одно: убедиться, что то, что произошло, — это «просто паника», а не сердечный приступ или что-то хуже. Короткий ответ: паническая атака — это острый приступ интенсивного страха с выраженными физическими симптомами, который достигает пика за 10 минут и проходит самостоятельно. Она не опасна для жизни, но без работы с причиной повторяется и сужает рабочий радиус.

Согласно диагностическим критериям DSM-5, паническая атака включает минимум 4 из 13 симптомов, возникающих внезапно и достигающих пика в течение нескольких минут:

• учащённое сердцебиение или ощущение, что сердце «колотится»
• потливость
• дрожь или тремор
• ощущение нехватки воздуха, затруднённое дыхание
• чувство удушья или кома в горле
• боль или дискомфорт в груди
• тошнота или дискомфорт в животе
• головокружение, неустойчивость, предобморочное состояние
• ощущение нереальности происходящего (дереализация) или отчуждённости от себя (деперсонализация)
• страх потерять контроль или «сойти с ума»
• страх смерти
• онемение или покалывание в конечностях
• приливы жара или озноб

Важно: ни один из этих симптомов сам по себе не является признаком органического заболевания, если кардиологическое и неврологическое обследование не выявило патологии. Именно поэтому большинство людей с паническим расстройством проходят несколько кругов по кардиологам и неврологам до того, как получают корректный диагноз.

Это самый частый вопрос на форумах — и он обоснован, потому что симптомы действительно перекрываются. Несколько практических ориентиров:

• Скорость нарастания. Паническая атака достигает пика за 2–10 минут. Сердечный приступ нарастает медленнее и не проходит самостоятельно.
• Локализация боли. При инфаркте боль чаще иррадиирует в левую руку, челюсть, спину. При ПА — давление в груди без чёткой иррадиации.
• Контекст. ПА нередко возникает в ситуациях стресса или ожидания стресса. Инфаркт — вне зависимости от контекста.
• Самопрохождение. Паническая атака заканчивается сама, обычно за 20–40 минут. Сердечный приступ — нет.

Если вы не уверены — вызывайте скорую. Это не паранойя, это правильное поведение при первом эпизоде. После того как кардиологическое обследование исключило органику, повторные эпизоды с той же симптоматикой с высокой вероятностью — паническое расстройство.

Поиск описаний симптомов на форумах — это попытка получить контроль над непонятным состоянием. Проблема в том, что форумы работают по принципу подтверждения худшего: люди пишут о редких и тяжёлых случаях, а не о том, что «прошло само». Это создаёт искажённую картину и усиливает тревогу ожидания — один из главных механизмов, поддерживающих паническое расстройство.

Тревога ожидания («а вдруг снова случится?») — это то, что превращает единичный эпизод паники в расстройство. Именно она запускает избегание: человек перестаёт ходить туда, где была первая атака, потом расширяет список мест и ситуаций. Постепенно рабочий и личный радиус сужается.

• Первый признак панической атаки — как его распознать
• Какие симптомы бывают при панических атаках
• Симптомы панической атаки у женщин: есть ли отличия

Если описанное узнаётся — полезно начать с оценки общего уровня тревоги и истощения: пройдите тест на выгорание ritlid на базе MBI (3 минуты, PDF-отчёт на email). Паническое расстройство и выгорание нередко идут вместе: хроническая перегрузка снижает порог тревожной реакции. Подробный разбор симптомов, механизмов и протоколов лечения — в материале «Паническая атака: что это, почему возникает и как лечится». Для разговора с экспертом — нажмите в футере кнопку «Записаться на консультацию» или напишите на info@rittlid.ru.