Автор: Анна Седых, ведущий психолог ritlid. Специализация — тревожные расстройства, КПТ, работа с паническими состояниями. Дата публикации: 5 июня 2026.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию психолога, психотерапевта или психиатра. Если вы узнаёте у себя описанные состояния — обратитесь к специалисту. При острой симптоматике (суицидальные мысли, панические атаки с обмороками, невозможность функционировать) — к психиатру или в неотложную службу (112).
Уровень панической атаки оценивают по трём параметрам: частота эпизодов за период, интенсивность симптомов во время приступа и степень избегания — то есть сколько ситуаций человек начал обходить стороной из-за страха повторения. Для структурированной оценки используется шкала PDSS (Panic Disorder Severity Scale), разработанная для клинической диагностики панического расстройства. Именно сочетание этих трёх параметров, а не только «насколько страшно было», даёт рабочую картину состояния.
Паническая атака — это острый эпизод, который длится от нескольких минут до получаса. Сам по себе он не оставляет измеримых следов в анализах или ЭКГ, поэтому оценка строится на субъективных и поведенческих показателях. Клинически значимы четыре вещи.
Частота. Сколько атак происходит в неделю или месяц. Единичный эпизод и три атаки за две недели — принципиально разные ситуации по прогнозу и тактике работы.
Интенсивность. Насколько выражены симптомы во время приступа: сердцебиение, ощущение удушья, дереализация, страх смерти или потери контроля. Для самооценки используют числовую шкалу от 0 до 10, где 0 — полное спокойствие, 10 — максимальный ужас, который человек когда-либо испытывал.
Избегание. Это ключевой показатель тяжести. Если после первой атаки в переговорной человек перестал ходить на встречи с незнакомыми людьми, избегает перелётов и больших залов — это уже не единичный эпизод, а формирующееся паническое расстройство. Именно избегание сужает рабочий радиус руководителя быстрее, чем сами приступы.
Тревога ожидания. Постоянный фоновый страх «а вдруг снова» — отдельный симптом, который измеряется независимо от частоты реальных атак. Человек может не иметь приступов неделями, но жить в состоянии хронической настороженности.
Panic Disorder Severity Scale — стандартизированный инструмент, который используется в клинической практике с 1990-х годов. Он включает семь пунктов: частота атак, дистресс во время приступа, тревога ожидания, агорафобическое избегание, ситуационное избегание, нарушение работы и нарушение социальной жизни. Каждый пункт оценивается от 0 до 4. Суммарный балл от 0 до 28: до 7 — лёгкая выраженность, 8–15 — умеренная, выше 15 — тяжёлая.
Важный нюанс: PDSS — инструмент для специалиста, не для самодиагностики. Интерпретация требует контекста: как давно появились симптомы, было ли медицинское обследование, есть ли сопутствующие состояния. Самостоятельно заполненный опросник даёт ориентир, но не диагноз.
Для первичной самооценки достаточно ответить на три вопроса: сколько раз за последние две недели был приступ; какой максимальный балл интенсивности по шкале 0–10; сколько ситуаций вы начали избегать из-за страха повторения. Если приступов больше двух, интенсивность выше 7, а зон избегания три и больше — это повод для разговора со специалистом, а не для самостоятельной работы.
Собственник фармацевтической дистрибуции, 50 лет, команда 200 человек. Обратился с формулировкой: «иногда накрывает на совещаниях, но я справляюсь». На разборе выяснилось: за три месяца он перестал летать в командировки, перенёс два стратегических выезда с командой на онлайн-формат и отказался от участия в отраслевой конференции, где должен был выступать. Четыре зоны избегания — при субъективном ощущении «справляюсь». Это типичная картина: интенсивность отдельного приступа кажется терпимой, но поведенческие последствия накапливаются незаметно.
Именно поэтому самооценка только по ощущению «насколько страшно» — неточный инструмент. Избегание растёт постепенно и воспринимается как рациональный выбор («просто не люблю летать», «онлайн удобнее»), а не как симптом.
Подробный разбор механизма, диагностических критериев по DSM-5 и протоколов работы — в материале «Паническая атака: симптомы, причины, лечение».
Если хотите оценить своё состояние структурированно — начните с теста на выгорание ritlid: он измеряет уровень истощения и тревожного фона по шкале MBI, результат приходит на email в виде PDF. Тревожный фон и паническое расстройство часто развиваются на одной почве — хронической перегрузки без восстановления. Если результат теста показывает красную зону или вы хотите разобрать ситуацию с экспертом — нажмите в футере кнопку «Записаться на консультацию» или напишите на info@rittlid.ru.