Автор: Анна Седых, ведущий психолог ritlid. Специализация — тревожные расстройства, КПТ, работа с паническими состояниями. Дата публикации: 24 июня 2026.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию психолога, психотерапевта или психиатра. Если вы узнаёте у себя описанные состояния — обратитесь к специалисту. При острой симптоматике (суицидальные мысли, панические атаки с обмороками, невозможность функционировать) — к психиатру или в неотложную службу (112).

Паническая атака одновременно делает два противоположных действия с памятью: одни детали она записывает с избыточной чёткостью, другие — стирает полностью. Это не случайность и не «слабость нервной системы», а предсказуемый результат работы стрессовых гормонов. Понять механизм полезно, потому что именно провалы и «флэшбэки» памяти часто поддерживают паническое расстройство дольше, чем сами приступы.

В момент панической атаки амигдала — структура мозга, отвечающая за обработку угрозы, — активируется так, как будто человек в реальной опасности. Надпочечники выбрасывают адреналин и кортизол. Кортизол в высокой концентрации подавляет работу гиппокампа — области, которая отвечает за формирование последовательных, контекстуальных воспоминаний. Именно поэтому после приступа человек нередко не может восстановить хронологию: «я помню, что было до и после, но не помню, что именно происходило в те 10–15 минут».

Параллельно амигдала записывает эмоциональный след события — страх, ощущение потери контроля, физические ощущения — в обход гиппокампа. Это так называемая имплицитная, или телесная, память. Она не оформляется в связный нарратив, но остаётся в виде триггеров: похожий запах, звук, место — и тело снова реагирует тревогой, даже если человек сознательно не помнит первого эпизода в деталях.

1. Провалы во время приступа. Человек не может восстановить последовательность событий внутри эпизода. Это прямое следствие подавления гиппокампа кортизолом. Провал длится от нескольких минут до получаса — в зависимости от интенсивности приступа.

2. Сверхчёткие фрагменты. Отдельные детали — лицо собеседника, рисунок на обоях, звук кондиционера — запоминаются с аномальной яркостью. Амигдала маркирует их как «опасные» и фиксирует с повышенным приоритетом. Именно эти фрагменты потом становятся триггерами повторных атак.

3. Общая забывчивость на фоне хронической тревоги. Если паническое расстройство длится месяцами, хронически повышенный кортизол постепенно снижает объём рабочей памяти и концентрацию внимания. Человек начинает замечать, что хуже удерживает информацию на совещаниях, забывает договорённости, теряет нить разговора. Это уже не острый эффект одного приступа, а накопленный ущерб от постоянного стрессового фона.

Директор по продажам фармацевтической компании, 50 лет, обратился с запросом: «После первого приступа на совете директоров я стал хуже запоминать цифры. Думал, что это возраст. Оказалось — я просто постоянно в фоновой тревоге ожидания следующего приступа, и это съедает рабочую память». Тревога ожидания — один из главных механизмов, который поддерживает когнитивные нарушения между эпизодами. Мозг занят мониторингом угрозы, а не обработкой текущей информации.

Подробнее о том, как паническое расстройство меняет рабочий радиус руководителя — в материале о паническом расстройстве и его последствиях для управленческой функции.

Да, и достаточно быстро. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) снижает частоту и интенсивность приступов, уровень фонового кортизола нормализуется, и гиппокамп восстанавливает нормальную работу. По данным клинических наблюдений, большинство пациентов отмечают улучшение концентрации и памяти уже через 6–8 недель после начала КПТ-протокола. Это не «психологический эффект плацебо» — это прямое следствие снижения нейроэндокринной нагрузки.

• Первый признак панической атаки
• Какие симптомы бывают при панических атаках?
• Какие симптомы панической атаки у женщин?

Если вы замечаете у себя провалы памяти после приступов или нарастающую забывчивость на фоне тревоги — пройдите тест на выгорание ritlid (3 минуты, PDF-отчёт на email): он покажет, насколько хронический стресс уже влияет на ваше состояние. Для разговора с экспертом — кнопка «Записаться на консультацию» в футере или info@rittlid.ru.