Автор: Анна Седых, ведущий психолог ritlid. Специализация — выгорание, тревога, нарушения сна, КПТ. Дата публикации: 22 мая 2026.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию психолога, психотерапевта или психиатра. Если нарушения сна длятся более трёх недель или сопровождаются тревогой, паническими атаками, подавленным настроением — обратитесь к специалисту.

Бессонница — это не самостоятельная болезнь в большинстве случаев, а симптом. У руководителей и предпринимателей её запускают три основных механизма: хронический стресс с гиперактивацией нервной системы, тревога ожидания («сегодня опять не засну»), и выгорание, при котором нарушается базовая регуляция сна. Лечение зависит от причины: при тревожном компоненте работает когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-И), при выгорании — восстановление режима и снижение хронической нагрузки, при органических причинах — медицинское обследование.

Причины делятся на три группы, и у большинства людей присутствует сочетание из двух-трёх.

Психологические и поведенческие. Хронический стресс держит нервную систему в состоянии боевой готовности — кортизол и норадреналин не дают мозгу перейти в режим сна. Тревога ожидания формируется, когда несколько эпизодов плохого сна превращаются в паттерн: человек ложится в постель и уже ждёт, что не уснёт. Постель становится триггером возбуждения, а не расслабления. Это один из самых распространённых механизмов хронической бессонницы у людей с высокой рабочей нагрузкой.

Выгорание. При второй и третьей фазе выгорания по шкале MBI нарушения сна — один из ключевых маркеров. Характерный паттерн: человек засыпает нормально, но просыпается в 2:30–4:00 и не может снова уснуть. Мозг «включается» и начинает прокручивать задачи, конфликты, риски. Это не просто усталость — это сигнал о том, что система регуляции стресса перегружена. Подробнее о связи сна и выгорания — в материале о бессоннице и выгорании.

Физиологические и медицинские. Апноэ сна, синдром беспокойных ног, гормональные изменения (щитовидная железа, кортизол, у женщин — эстроген в перименопаузе), хронические боли, побочные эффекты медикаментов. Если бессонница не поддаётся поведенческим вмешательствам в течение 4–6 недель — нужна консультация врача и исключение органических причин.

Согласно клиническим рекомендациям, первой линией лечения хронической бессонницы считается не медикаментозная терапия, а когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-И). Это подтверждено в том числе рекомендациями Американской академии медицины сна (AASM). Снотворные дают краткосрочный эффект, но не устраняют причину и при длительном применении могут усугублять проблему.

КПТ-И включает несколько компонентов: ограничение времени в постели (парадоксально, но это повышает давление сна), контроль стимулов (постель — только для сна), работа с тревожными мыслями о сне, нормализация ожиданий. Курс — обычно 6–8 сессий.

Если бессонница связана с выгоранием, одной работы со сном недостаточно — нужно параллельно снижать хроническую нагрузку и восстанавливать ресурс. В практике ritlid такие случаи чаще всего попадают в программу «Антивыгорание» (№03) или «Лидер в балансе» (№04), где нарушения сна рассматриваются как один из индикаторов состояния, а не как отдельная проблема.

• Основные причины бессонницы: разбор по механизмам
• Почему бессонница по ночам: причины ранних пробуждений
• Почему мучает бессонница по ночам: что стоит за хроническим паттерном

Если хотите понять, связана ли ваша бессонница с выгоранием — пройдите тест на выгорание на базе MBI: 3 минуты, PDF-отчёт по трём шкалам на email. Для разговора с экспертом — диагностическая сессия «Точка опоры», 90 минут, без оплаты при первом обращении с сайта. Запись через кнопку «Записаться на консультацию» в футере или письмом на info@rittlid.ru.