Автор: Анна Седых, ведущий психолог ritlid. Специализация — выгорание, тревога, КПТ, МКБ-11. Дата публикации: 23 мая 2026.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию психолога, психотерапевта или психиатра. Если вы узнаёте у себя описанные состояния — обратитесь к специалисту. При острой симптоматике (суицидальные мысли, панические атаки с обмороками, невозможность функционировать) — к психиатру или в неотложную службу (112).

В МКБ-10 синдром выгорания кодируется как Z73.0 — «Переутомление» (Burn-out), в разделе Z73 «Проблемы, связанные с трудностями управления своей жизнью». Это не самостоятельный диагноз психического расстройства, а так называемый Z-код — обозначение состояния, которое влияет на здоровье и требует внимания, но не является болезнью в клиническом смысле. Разница важна: она определяет, как врач может оформить больничный, что пишется в медицинской карте и каков следующий шаг.

С 2022 года в силу вступила МКБ-11, и статус выгорания в ней уточнён. ВОЗ включила его в раздел QD85 как «профессиональный феномен» — не болезнь, не расстройство, но явление, достаточно значимое, чтобы быть поводом для обращения к врачу. Формулировка МКБ-11 описывает три ключевых признака: ощущение истощения энергии, нарастающая психологическая дистанция от работы (или негативизм по отношению к ней) и снижение профессиональной эффективности. Контекст — исключительно профессиональный: МКБ-11 прямо указывает, что выгорание относится к рабочей сфере и не должно применяться для описания состояний в других областях жизни.

Практический вывод: ни МКБ-10, ни МКБ-11 не делают выгорание психиатрическим диагнозом. Это означает, что лечение антидепрессантами или госпитализация — не стандартный протокол при выгорании. Но это также означает, что состояние реально, измеримо и требует вмешательства.

Статус Z-кода в МКБ-10 и «профессионального феномена» в МКБ-11 создаёт практическую проблему: человек с выраженным выгоранием нередко не получает больничного, потому что формально «здоров». Врач общей практики видит усталость, назначает витамины. Психиатр не берётся, потому что нет клинического расстройства. Психолог работает, но страховка не покрывает. В итоге руководитель продолжает работать в состоянии, которое по шкале MBI (Maslach Burnout Inventory) соответствует высокому уровню эмоционального истощения — и ситуация ухудшается.

Именно поэтому в практике ritlid диагностика начинается не с кода МКБ, а с измерения по трём шкалам MBI: эмоциональное истощение, деперсонализация, редуцирование личных достижений. Это даёт конкретную картину состояния — независимо от того, что написано в медицинской карте.

Это разграничение важно, потому что симптомы частично совпадают: усталость, снижение мотивации, раздражительность, нарушения сна. Ключевое различие — контекст и механизм. Депрессия (F32–F33 по МКБ-10) — клиническое расстройство настроения с биологической составляющей, которое проявляется вне зависимости от рабочей нагрузки. Выгорание по МКБ-11 — состояние, прямо связанное с хроническим профессиональным стрессом и, как правило, улучшается при устранении его источника.

На практике граница размыта: длительное выгорание может запустить депрессивный эпизод. Если состояние не улучшается при снижении нагрузки, нарушен сон более трёх недель, появились суицидальные мысли — это повод обратиться к психиатру, а не к коучу или психологу-консультанту.

• Типы выгорания на работе: чем они различаются и как определить свой
• Этапы выгорания на работе: от первых признаков до хронической фазы
• Структура синдрома эмоционального выгорания: три шкалы MBI

Если хотите понять, где вы находитесь по шкале MBI прямо сейчас, — пройдите тест на выгорание ritlid: три минуты, результат по трём шкалам, PDF-отчёт на email. Для развёрнутого разбора состояния — диагностическая сессия «Точка опоры» (90 минут, без оплаты при заходе с сайта): запись через кнопку «Записаться на консультацию» в футере или письмом на info@rittlid.ru.